O sangramento na gengiva durante a escovação ou o uso do fio dental não deve ser considerado normal. O sintoma pode indicar problemas de saúde bucal, como gengivite e periodontite, e também estar relacionado a condições como diabetes, alterações hormonais e algumas doenças sistêmicas.

O alerta é da professora de Odontologia da Afya Unima, Dra. Mariana Sales. Segundo ela, o sangramento é um sinal de que existe algum processo inflamatório na região.

“O sangramento na gengiva é um sinal de alerta. Significa que está ocorrendo uma inflamação que pode ser desde uma gengivite, que ocorre pelo acúmulo de placa bacteriana (biofilme), até mesmo pela presença de restaurações mal adaptadas ou fraturas”, explica.

A especialista orienta que qualquer episódio de sangramento seja investigado por um dentista. A prática de ignorar o sintoma ou atribuí-lo à força da escovação pode atrasar o diagnóstico.

“Sempre que houver sangramento é indicado procurar um profissional para investigar. Não é normal sangrar ao fazer a higienização”, alerta.

Entre as causas mais comuns está a gengivite, inflamação provocada principalmente pelo acúmulo de placa bacteriana. Quando não tratada adequadamente, ela pode evoluir para a periodontite, doença mais grave que compromete os tecidos e o osso responsáveis pela sustentação dos dentes.

“A gengivite é a inflamação da gengiva caracterizada pela presença de sangramento decorrente principalmente do acúmulo de placa bacteriana. No entanto, nessa condição não ocorre perda óssea, enquanto na periodontite ocorre a destruição do osso e tecidos adjacentes”, explica Mariana.

Diabetes exige atenção

Pessoas com diabetes precisam ter atenção redobrada com a saúde da gengiva. De acordo com a professora, existe uma relação de mão dupla entre a periodontite e o controle da glicemia.

“Os níveis glicêmicos alterados, a hiperglicemia, de uma pessoa com diabetes irão influenciar para o desenvolvimento da periodontite, assim como a periodontite está associada ao aumento dessa curva glicêmica, agravando a doença”, afirma.

Além do diabetes, alterações hormonais também podem favorecer o sangramento gengival. Adolescência, gravidez e menopausa são períodos em que as mudanças hormonais podem aumentar a vascularização e a permeabilidade dos vasos sanguíneos da gengiva, tornando o sangramento mais frequente.

O sintoma também pode estar associado a outras condições de saúde, como leucemia e deficiências nutricionais, além do uso de determinados medicamentos, entre eles alguns anticonvulsivantes.

Sinais de alerta

O sangramento pode estar entre os primeiros sinais de alterações periodontais. Com a evolução do problema, podem surgir retração da gengiva, mobilidade dos dentes e perda óssea.

A prevenção envolve principalmente a manutenção de uma rotina adequada de higiene bucal, com escovação após as refeições e uso diário do fio dental. O acompanhamento regular com um dentista também é importante para identificar alterações ainda no início.

O uso de enxaguante bucal, entretanto, não substitui a escovação. “O uso de enxaguantes bucais sem a escovação não remove a placa bacteriana”, ressalta a especialista.

A orientação profissional também permite corrigir a técnica de escovação e do uso do fio dental, além de identificar precocemente possíveis doenças da gengiva.